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总论33-45 血栓栓塞 (上、下腔静脉总干,右心房及肺动脉)
2021/07/03 18:01:14
死者女性,16岁,异体肾移植术后99天,移植肾内多发性血栓形成及肾大片坏死,死亡原因为肾功能衰竭、心力衰竭。上、下腔静脉总干、右心腔及肺动脉主干及分支内有表面粗糙、干燥而无光泽的凝血块,其凝块的一部分区域显示黄白色与棕红色(或黑褐色)相间的条纹,而两端全部为暗红色或黑褐色。右心腔略扩张,内膜粗糙,与血块紧密粘附。但暗红色或黑褐色部分的血块并不与管壁相粘附。
链接:混合血栓显微镜下改变 (教学切片号:14) 。
低倍镜下见伊红色小梁状条纹和浅红色区相交织。伊红色小梁由许多已崩解而凝集成颗粒状的血小板所组成,其边缘处有许多中性粒细胞及淋巴细胞,血小板小梁之间的浅红色部分为纤维蛋白构成的细网状结构,其中网罗着许多红细胞。

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