标本为两侧肺，右肺尖近胸隔膜处见一小的不规则形的灰黄色病灶，质致密干燥，肺门总气管处两侧分别见多个淋巴结明显肿大，呈干酪样坏死改变。两肺组织内还散在分布许多粟粒状灰白色点状病灶。
链接: 粟粒性肺结核显微镜下改变 <教学切片号24>
低倍镜下可见肺组织内有多个散在分布的结节病灶。病灶常由2-3个结核结节组成。高倍镜显示: 结核结节 (即肉芽肿) 中央多为伊红深染的无结构颗粒状干酪样坏死物,其周围围绕多量类上皮细胞, 该细胞核椭圆, 胞质丰富, 但细胞界限不清。还可见多个郎罕氏多核巨细胞，体积大，核多排列于胞质周边, 形成马蹄形或花环状（马蹄形核分布的核缺口常对着干酪样坏死灶）。结核结节外围见部分淋巴细胞和大单核细胞浸润。
