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泌尿疾病55-68. 肾淀粉样变 (1213)
2021/06/12 12:07:35
患者 男 16岁
病史:半月前出现发热咳嗽,一周前出现下肢颜面及腹部浮肿及气急,2天前出现腹泻十多次,伴腹痛,里急后重感,并出现红色水样便。体检心脏扩大,有收缩期杂音,WBC 10300/dL,N 87%。入院后出现酸中毒昏迷死亡。有脊柱结核病史及双侧臀部反复流脓史。
尸检:全身脏器淀粉样变,全身水肿,胸腔腹腔积液,心肌水肿变性扩大,全身黏膜瘀点性出血,气管支气管炎痰瘀积,右侧腰大肌区结核性肉芽肿。
肾脏呈淡粉红色,切面皮质髓质结构模糊,分界不清,均质状。肾脏包膜见灰白色斑片状分布病灶。

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