大叶性肺炎是一种急性细菌性肺炎，主要见于青壮年，病变特点是肺段以上的范围内肺实质中大量纤维蛋白和中性粒细胞的渗出，整个临床过程分为四期（充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期），其中灰色肝样变期患者临床上毒血症最为明显，病变也最具特征性。
本例标本显示左下肺饱满，胸膜面见纤维蛋白性渗出，以膈面为著。上叶相对缩小，胸膜轻度纤维性粘连。切面见下叶肺组织明显实化，灰白色，隆起，包膜外翻，气腔消失。
链接：大叶性肺炎灰色肝变期显微镜下病变<教学切片号：50>。
肺组织病变均匀一致，肺泡腔和细支气管腔中充满大量纤维蛋白和中性粒细胞，肺泡壁变薄，毛细血管受压；支气管上皮细胞可变性、坏死、脱落，管壁充血，单核和中性粒细胞浸润。胸膜充血水肿，表面有多最纤维蛋白和中性粒细胞渗出。
