Varicella

水痘

      水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）首次感染所引发的急性传染病。虽然它的患者人群主要是2-6岁的豆丁，但成人中招者亦不在少数，且症状更为严重。中招后虽然不会再发水痘，但由于VZV可以潜伏，日后“正气不足”之时，带状疱疹还会找上门来。

      人类是VZV的唯一宿主，水痘患者自然是“移动的毒源”。皮疹出现前1-2天到疱疹完全结痂为止均为该病的传染期，此时应注意：带好口罩别乱摸，因为呼吸道飞沫及直接接触是最主要的传播途径。VZV会有一个平均14天的潜伏期，感染后先在鼻咽部附近淋巴结增殖4-6天，再扩散入血。所以如果莫名出现耳后颈部淋巴结肿大，恭喜您，有可能中“头”奖了。一旦确认中奖，24小时内会为您兑现。在发热、头痛乏力等前驱症状后，皮疹从“头”开始，经颜面、颈部迅速占领躯干的大片领土，按斑疹（丘疹）、疱疹、结痂的顺序演变，最后脱痂，多不留瘢痕，所以不用太担心会“破相”。

水痘斑疹

水痘疱疹

水痘结痂

      抗病毒药物（如阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦等）是治疗该病的杀手锏。外涂雷炉洗剂有助于局部止痒及防止感染，继发感染症状严重时可用抗生素。千万别以为是过敏，磕两粒抗过敏药只能止痒，但指标不治本。而激素类药物这时只会火上浇油，就更不可取啦！

作者：龙华医院肾内科蔡小凡医生