概述

♦ 简介：红，黄，凹，痛

♦ 病因：免疫，遗传，系统性疾病，感染，环境，其他（氧自由基/微循环状态异常等）

♦ 治疗：主要预防，药物辅助等自愈

♦ 特例：症状类似疾病介绍

管中窥豹

图片来源：https://en.wikipedia.org/wiki/Aphthous_stomatitis

口腔溃疡是阿弗他口炎(Aphthous stomatitis)的非正式说法。其中，在日常生活中最常见的则为复发性阿弗他溃疡(Recurrent  aphthous ulcer)简称RAU。

其常见表征如上图所示，在口腔内部出现的非传染性的，单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围黏膜红而微肿。

溃疡大多数出现在口中的非角化上皮表面（即除了附着龈、硬腭和背侧舌的其余部位）。在不常见的更严重的情况下，也可能涉及角化上皮表面。溃疡处通常有局部烧灼般的疼痛。症状轻微即影响饮食，严重的甚至造成虚弱、营养不良。总之非常痛苦。

作为食物链顶端的人类，咱不能坐以待毙，总得想想办法。于是按照基本法，接下来将通过分析溃疡的病因和特点来介绍几种常见的解决方法。

追本溯源

口腔溃疡的病因多样，目前为止公认的病因如下六种：

免疫，遗传，系统性疾病，感染，环境，其他（氧自由基/微循环状态异常等）

……

好混乱好难记

于是科学家们提出了“关联因素论”：

遗传、环境和免疫“三联因素论：遗传背景加上适当的环境因素（包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境的等）引发异常的免疫反应而出现RAU特征性病损。

二联因素论：外源性感染因素（细菌和病毒）和内源性诱导因素（激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱）互相作用而致病。

总之溃疡是自身性免疫反应的直接表现之一，而因为因素过于多样，所以无法根治，只能在日常生活中预防，在生病时治疗。

防治结合

综上所述不难发现，预防口腔溃疡可以通过减少外部感染，改善内部身体状况来实现，具体点说就是：

摸索复发规律，寻找复发诱因，避免和减少诱发因素的刺激。（判断）

注意调节生活工作节律，调节情绪，均衡饮食，少吃刺激性食物。（内因）

避免粗糙、硬性食物（膨化、油炸食品）和过烫食物对黏膜的损伤，注意保持口腔卫生清洁。（外因）

吃饭时总咬到自己的应该不只我一个人把，看来以后还是要细嚼慢咽啊。

很有趣的是，RAU除复发性外，有两个显著的特点：周期性和自限性。

周期性：发作周期长短不一，可分为发作期（前驱期-溃疡期）、愈合期、间歇期（半月至数月不等，轻型也有个别患者无间歇期）。

自限性：因口腔粘膜自动更新，所以不治自愈。

那么一旦得了口腔溃疡，我们能做的就是淡定地等待自愈（口腔黏膜的更新周期为4~14天）……的同时为了减轻痛苦来促进免疫~，从特点出发分析，原理大致如下：

促进愈合——减少周期时间

延长间歇期——减少复发频率

提高生活质量——减轻疼痛

无论中医西医外敷内服，归根结底都围绕这三个方面。

常见药物安利

平时，小编因为口腔溃疡去校医院，医生总会开如下几种药，应急足够。但如果希望更深层的治疗，建议还是去医院做进一步的检查。

分别为：冰硼散，锡类散，西瓜霜喷剂，维生素b族片（图片来自网络）

漏网之鱼

那么什么情况下口腔溃疡需要去医院检查，什么情况下自己用些药或者等自愈呢？在本咸鱼看来，首先可以考虑自身承受痛苦的能力，其次可以根据常识判断。

图片来源：https://en.wikipedia.org/wiki/Aphthous_stomatitis

如上图所示，常见的复发性口腔溃疡大致可分为三种：轻型，重型，疱疹型。

三种溃疡特点对比，图片来源：知乎

重型和疱疹型建议去医院治疗，若长期溃疡不愈可造成组织缺损和畸形。

同时，还有些疾病症状与RAU表征仅有些许差别，需要尤其注意：

创伤性溃疡

亦称褥疮性溃疡。一般溃疡仅有1个，外形视致伤物而不同，病因去除，则溃疡愈合。

Behçet病

亦称Behçet综合征。除口腔内有反复发作溃疡外，还有眼部虹膜睫状体炎、前房积脓等病变，阴部黏膜溃疡、皮肤针刺反应等病损可帮助鉴别。

口腔癌、结核性溃疡

此两种溃疡较大、较深，无医治不会变小愈合，亦不会反复发作。迁延时间长，比复发性口腔溃疡周围硬，有浸润。癌溃疡基底可呈菜花状，结核溃疡基底呈肉芽状，边缘不规则。最终鉴别依靠组织病理检查。

复发性疱疹性口炎

多发生于儿童，在充血的口腔黏膜上看到成簇小溃疡，小如针尖，可融合变大，外形变不规则。疼痛明显，流涎增加，进食困难。为单纯疱疹病毒引起，可以从病损区分离出HSV-1型。

总之，口腔溃疡是一个至今都没能被攻克的疾病，要想远离它，就只能平时注意身体均衡营养多加锻炼规律饮食……毕竟身体是自己的。

一眨眼假期就没了啊，又是一个兵荒马乱的学期开始了啊QwQ……总之小编希望大家看了这篇推送日常注意保养，不要让口腔溃疡这玩意影响日常生活了，虽然真的减肥效果很好但是真的太难受了啊。

参考资料

维基百科：Aphthous stomatitis

医学百科：复发性口腔阿弗它溃疡

知乎：口腔溃疡如何根治，Tris的回答