女，9岁。上腹痛，伴纳呆神萎5天，神志不清，口鼻出血半天，临床诊断“急性黄色肝萎缩、肝昏迷，上消化道出血”。肝脏体积明显缩小，重量减轻，肝包膜皱缩，质地柔软。颜色为黄色、紫褐色，与正常明显不同；切面肝小叶结构不清，呈泥状。右叶紫褐色，中部污黄色，左叶污黄与紫褐色混杂。
链接：急性重症肝炎显微镜下改变（教学切片号：64）
镜下见肝细胞呈大块状广泛性坏死，结构破坏消失，残留肝小叶的轮廓支架及少许零星的肝细胞和小胆管（汇管区附近）。坏死区内有多量淋巴细胞和单核细胞浸润，并可见吞噬细胞碎片和脂褐素的巨噬细胞。汇管区有大量淋巴细胞、单核细胞和浆细胞浸润。
